刁蛮俏御医

何天心自幼容貌清秀，性格虽桀骜不驯却充满正义感，举止活泼灵动，为人热心且无所畏惧。她从故父遗留的医书中习得基础的耆黄之术，因而被乡里誉为"小华陀"。为精研正统的宫廷医术，毅然决然乔装为男性医官潜入皇宫。与假太监张哲三及皇帝朱历相识后，三人共同经历了镇南王叛乱的惊险风波与汪公公的陷害阴谋，屡次凭借过人的智慧与精湛的针灸技艺化险为夷。

张哲三与天心自幼一同长大，彼此嬉笑打闹间早已暗生情愫。直到某次意外中，张哲三挺身而出保护天心而身受重伤，这份隐忍的爱意才被天心察觉。然而在得知天心实为女儿身的秘密后，皇上虽多次为她排忧解难，天心却始终将他视为至交兄弟，因心中挚爱早已属于张哲三。

命运弄人，张哲三因机缘巧合未能如愿成为护卫，转而成为太监。而这位技艺高超的净身员刘一刀，在一次配药失误导致的失神中，竟误伤张哲三大腿而非要害。这场意外让张哲三得以保留性命，也使他成为众人皆知的假太监“小三子”。

随同天心回乡行医的过程中，原本古灵精怪的天心逐渐展现出不凡品格，令张哲三重新审视这份感情。他屡次以性命相护，暗自守护着心中所爱。后因镇南王事件立功，张哲三得以洗刷前嫌，重获男儿身成为御前带刀侍卫。一次救起溺水的水灵公主，更令这位美貌公主对他心生好感。

当皇上察觉张哲三对天心的情意时，不顾太后反对执意要立天心为后，三人情感关系因此陷入微妙漩涡。与此同时，汪公公在察觉皇权逐渐被天心与张哲三稳固后，暗中勾结镇南王伪造天文异象，企图夺权。皇上能否在守护心爱之人与夺回皇权之间找到平衡？这场权谋与情爱交织的纠葛正悄然展开。

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